七娘媽又稱為「七星娘娘」、「天仙娘娘」，七星娘娘有人指其為北斗七星的配偶神，有人則認為是指包括織女在內的七仙女，又稱「七仙姐」或「七仙姑」。在台灣以七星娘娘為主神的廟有雲林縣斗六鎮的濟安宮與嘉義縣太保鄉的福濟宮。「七星媽」與「天女娘」則專指織女。台灣以七星媽為主神的廟有雲林縣水林鄉的七星宮及台南市的開隆宮，均有百年以上的歷史。
民間信仰七娘媽者，皆於七夕此日黃昏供祭。供品有軟稞（一種中心壓凹的湯圓，傳說是給織女裝眼淚的）、圓仔花（即千日紅，為祈求多子多孫）、雞冠花、茉莉花、樹蘭、胭脂、白粉、雞酒油飯、牲禮、圓鏡。必不可少的還有一座紙紮的七娘媽亭，家有滿十六歲者，特供粽類、麵線。祭後，燒金紙、經衣（印有衣裳之紙）、並將七娘媽亭焚燒，無法焚盡的竹古架丟至屋頂，此稱「出婆姐間」（婆姐，傳即臨水宮夫人女婢），表示該孩童已成年。胭脂、白粉一半丟至屋頂，一半留下自用，據稱可使容貌與織女一樣美麗。
約在兒童週歲前後，往寺廟祈求七娘媽或註生娘娘觀音媽、媽祖等，請求保護，並以古錢或銀牌、鎖牌，以紅絨線串成絭，懸在兒童頸上。父母並為孩子許願，如果子女能順利長至十六歲，必至廟中還願。此後每年七夕，父母會帶孩子至廟中祭拜。附近無廟的，就在家中自設香案，並在神位前換上新的紅絨繩，稱為「換絭」。等到子女滿十六歲則於七娘媽生日此日「脫絭」，往寺廟祭拜還願，答謝七娘媽的庇祐。
七娘媽的信仰，在閩南及客家兩個方言群中又有不同的傳說。閩南的傳說中隻女的姐姐們由於同情牛、女兩人被王母娘娘拆散，便暗中保佑那兩個孩子，使他們平安健康的長大。由此才發展出七娘媽是兒童保護神的說法。為人父母者，為了能讓神保佑其子女，便把子女送給七娘媽為義子或義女，稱為「拜契」。
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