不孕媽咪，自然生出baby～自然生育科技，不孕者福音！
文╱耕莘醫院新店總院婦產科主治醫師 張正坤 輯╱張玉櫻
不孕的夫妻有福了！自然生育科技運用「外陰黏液紀錄系統」，在外陰黏液最清澈、最滑潤、最可拉長且黏液量最多的時候同房，就能大大提高受孕率，使不孕婦女免受手術取卵之苦，更可以減少多胎、早產的危險，經濟且有效，是不孕婦女的另一種選擇。 自然生育科技的起源1968年7月25日，教宗聖保羅六世發表了human vitae 的通告書，反對避孕和人工流產，認為生命源自於夫妻相愛與負責任的父母，在精卵結合的同時，天主就給予新的生命，同時賦予新生命無限的愛與祝福。因此天主教反對人工避孕、贊成自然避孕，但自然避孕總是給人高失敗率的印象。
1966年澳洲Billings醫師首先發表用外陰黏液紀錄來分辨受孕日與非受孕日，用以教導夫妻自然避孕。在美國Hilgers醫師與克靈頓大學的團隊將Billings的方法加以改進和標準化，創立了「克靈頓模型生育照顧系統」；至1980年此系統已經發展成熟，而專門研究生育科技的聖保羅六世機構也於1985年成立，以教育、研究和服務三方面來相輔相成，致力於自然生育科技。同時，美國與國際的自然生殖照顧協會也相繼成立。
但自然生育科技都只在英語系國家發展，直到2004年，前天主教耕莘醫院院長陸修女安排筆者到美國學習自然生育科技，並於2005年4月通過考試，取得自然生育科技醫學專家的資格認定，於是，自然生育科技首度引進亞洲及台灣。一年以來，筆者所在的醫院已成功造福11位不孕的婦女，其中第一位藉由自然生育科技而孕育的嬰兒，已於今年（2006年）4月10日誕生了！希望藉此自然生殖科技，可以圓更多其他不孕夫婦的寶寶夢。 什麼是自然生育科技？
自然生育科技是新的女性健康科學，主要原則是配合女性月經週期與生殖週期。其主軸是使用「克靈頓模型生育照顧系統」，即外陰黏液記錄系統，這是一種標準化和前瞻性的監測月經和生育週期的方法。其運用非常廣泛，從初經到停經的婦女都適合使用。 學習黏液記錄 婦女開始記錄黏液前，需由指導老師上課指導自然生育科技、解剖生理學、克靈頓外陰黏液記錄系統。在記錄的第一個月要避免性行為，以免精液會混淆黏液記錄。在開始記錄後的第二、四、六、八週要帶著記錄表回診。一般記錄三個月後就能學會本系統。不同病人的使用指引均有所不同，例如月經規則與不規則、哺餵母乳婦女、不孕婦女等的使用指引都不相同，需經指導師指導。 自然生育科技在不孕症的運用 不孕症的診斷流程：首先要做黏液記錄2～3個週期，在高峰日後第7天驗黃體素、動情素、甲狀腺素和泌乳素；如果懷疑有多囊性卵巢則驗男性荷爾蒙；如果有黃體素不足，則高峰日後第7、9、11天時，驗動情素加黃體素；如果病患有婦科炎症要做輸卵管攝影，則視情況做超音波和腹腔鏡。依據聖保羅醫療機構的統計，黏液差的病患其排卵時間較晚、濾泡較小且不成熟，而且懷孕後發生早產、流產及子宮外孕的機會都比較較高。
增進子宮頸黏液的方法有使用維生素B6，200mg連續60天；安匹西林（Ampicillin）和呱芬那辛（Guaifenesin），於排卵前4天至排卵後2天，共使用7天，可使黏液更適合精子活動。不孕症的病人無論是子宮內膜異位症、多囊性卵巢或輸卵管不通，其外陰黏液記錄結果都會有所不同，因此可作為診斷及治療的重要參考。先生精子數目少的女性，使用克靈頓外陰黏液系統，在外陰黏液最清澈、最滑潤、最可拉長且黏液量最多時同房，即使精子數目每毫升僅有5萬，也有成功懷孕的記錄。 自然生育科技的優點
系統標準化：自然生育科技的整個作業系統，包括人員、診斷流程、治療步驟都經標準化程序，以減少人為誤差。
證實可靠：克靈頓外陰黏液模型系統是自然生育科技的主軸，經多項證實可有效的用在家庭計畫、不孕症和監測與維持婦女健康。 ＊費用經濟：自然生育科技的整個課程費用僅6000元，包括課程簡介1000元、8次追蹤課程5千元，相對人工生殖科技的十數萬元便宜許多。 ＊自然無副作用：自然生殖科技是以自然為本，將月經和生育週期相配合，並非去破壞或改變週期。
安全無後遺症：在不孕症的應用上，與人工生殖科技相比，除了更符合道德規範外，也沒有人工生殖科技之多胞胎（有時還須減胎，增加風險）、早產和胎兒體重過輕的後遺症。
尊重生命與婚姻：自然生育科技以教育病人為基礎，讓病人可觀察和記錄自己的外陰黏液，並指導病人做初步判讀，可用來自然避孕以避免墮胎，尊重並維護婚姻價值。
（資料來源：2006年6月號嬰兒與母親雜誌）
